贺银成：西医大纲在所有的变化当中是最小的，今年的考研大纲也不例外，和去年考研大纲相比，生化和外科学基本上没有什么改变。只不过是病理、生理和内科学都有一些微调，比如病理学大纲中，增加“大肠癌的病因、发病机制、癌前病变”；生理学大纲中，删除了“小肠作为主要吸收部位的理由”等。

主持人：今年听说我们有六版教材和五版教材之说，今年五版教材和六版教材究竟做了那些修改呢？能不能给我们介绍一下？

贺银成：人民卫生出版社统编教材大概五到七年就进行一次修订，去年刚好是教材修订时间，去年上半年，六版教材就出版了。对于你们来说，学习的时候使用的是五版教材，正式考试的时候又见到六版教材。六版教材和五版教材相比有哪些变化呢？主要表现在以下几方面。

第一，内容的改变，六版教材与5版比较，内容有改动，甚至有些涉及解题的某些关键性内容其意思相反。比如生理学中， 6版教材认为“胃泌素抑制胃的蠕动”，而5版教材则认为“胃泌素促进胃的蠕动”，假设你再次碰到类似1999年第18题这样的试题，则会得出完全相反的答案；再比如关于“食管下端括约肌”，6版生理学和5版、6版内科学都认为胃-食管交界处“有环形肌存在”，但原2～5版生理学都认为此处“无环形肌存在，只是有一可防止胃内容物反流的高压区”。。

第二，一些数据的改变。大家都知道，西医综合每年都有很多涉及到数据直观的题。近几年，数据题比例下降一点，而在2000年到2003年左右，数据题的比例是最高的，达到12％到15％左右。每年大约有15到18个题目。而这些重要的数据在六版教材和五版教材已经有了改变。关于“糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间”内科学大概是8到12周，而我们原来学的五版的内科学里是4到12周，如果还是按照五版教材答题的话，就很容易出错。

第三、六版教材文字错误或者是少量印刷错误，比五版教材多，同学们要注意。

网友：今年报了我们的辅导班，我们的辅导班什么时候开始上，在上辅导班之前，要不要把教材认真通读一遍呢？

贺银成：文都教育集团在全国50几个城市设有分公司，报名点，很多城市都开面授班或者是远程班，同学们可以与当地的文都公司进行联系，具体时间，上课的方式。假设当地不能联系，可以登陆文都公司的网站，WWW.WENDU.COM进行联系。

网友：现在用的是第五版教材，不想买第二本。如果第五版再加上您的西医综合讲义，西医考100分，应该不成问题吧。如果想得到120分，还要做哪些工作呢？

贺银成：刚才讲五版教材和六版教材有区别，但是这些区别是相对的，一些基本的知识点，并没有改变。因此只要你好好学习，掌握所谓的这些最基本的知识点，应该来说，西医综合及格或者是过关应该没有问题。当然教材是根本，无论是任何辅导资料，都只能起到一个辅导的作用。并不能达到教材的目的，你想想西医中的五本书加起来有3400多页，而我的辅导教材只有680页左右，可以知道，里面有多少信息量，因此书本是本，当然，你在看书本的基础上，再结合我们所给你的西医综合辅导讲义，可以起到事半功倍的作用。这本书里我们有很多归纳总结的表，使大家可以一目了然，非常便于记忆。假设结合书本，再结合我这本辅导讲义，只要扎扎实实的，能够把它搞好，考100分，应该没有问题。但是有些同学说，同样的书籍，多数的同学可能会得出不同的分数，努力的程度不一样，学习的基础不一样。因此不能笼统的说，我看了这个书之后，一定保证100分。看了这个书之后，答130分，个人掌握不好，答70几分的也有。如果想答120分以上，在西医中就是属于高分，非下一点苦功不可。

网友：现在很多同学已经开始复习了，如何来安排复习时间，还有如何安排复习进度？我们西医综合应该分好多科，在各科，需要哪些重点特别需要考生注意呢？

贺银成：关于怎样复习的问题，西医综合应该说是越早越好。西医综合的量很大，而且科目很大，假设只是花三四个月的时间，有时候基础比较差的同学，可能会一遍书也看不完，导致考试成绩很差。因此，我奉劝大家及早动手。根据我自己的感觉，大多数同学西医综合上的时间大概会达到半年左右。基础比较差的同学可能会达到9个月，10个月。有些准备很早的同学，甚至在三年级，四年级，可以从西医综合或者是英语入手，这两门课都是靠平时的积累。你要想在短短两三个月之内，像搞政治一样搞上去，这是很难的。

第二关于每轮功课怎样复习的问题。

应该说，前三门课相对比较简单，生理、生化和病理。尤其是病理学和生物化学。生物化学对于那些不习惯于逻辑思维的同学会觉得很难，经常有很多女同学告诉我，贺老师，生物化学，我看了一两个月，我还不知道，那花花绿绿的是什么东西。西医中考的并不是这些反应式，因为从1988年到2005年，这18年以来，只有一个题目，1994年第9题考过一个关于化学分子式的反应，并且相当简单，这个题是关于“α-酮戊二酸的化学结构式”，容易作答。当时真不知道，这是唯一的一个意外。因此你在复习生物化学的时候，就不要绞尽脑汁的了解化学方程式是怎么样，你只要了解关键产物，以及这个反应是怎样调节的，一个各个关系，就可以了。生物化学很难学，但是题目很简单，每年重复的题目很多，因此在生物化学这一块里，历年的试题是基础。你假设能够将历年试题全部认真掌握，每一项的答案项都要弄清楚，为什么正确，为什么错误，都要搞清楚，这样一种情况下，应该考生化应该不成问题。但是那些方程式一个也记不住，没关系。

第二，我们谈一谈病理学。也有许多同学说，病理学很难学。事实上，在五门科目中，病理学是最简单的。但是对于那些不善于形象思维的同学来说，就觉得很难。学习病理学，我自己感觉，有一个经验，就是，先看看书，然后再上网，找一找相关的图片。尤其是视觉冲击力很强的图片。所谓的过目不忘。我奉劝大家回去病理学的时候，多上上网，找一找专业的医学网站，以及病理学的专业网站，都可以免费下载这些图片。

主持人：如何安排，分阶段复习？

贺银成：西医综合，一般来说，你必须看书两遍左右，第一遍花的时间很长，大约3到4个月的时间。第二遍，一到两个月。中间一段时间，半个月，20天左右，你要将历年真题一定搞清楚，包括每一项为什么对，为什么错，一定搞清楚。历年重复的真题很多，每年很多题目就是原来的真题，还有相当类似的题目。这种题目，大约占50％到60％左右。为什么呢？西医综合，刚才讲了，大纲变化很少。也就是说，考点，18年以来，基本上没什么变化。要出的考点已经出得差不多了。因此只有在重复前面一些旧题目的考点。因此原来的真题不重要。总的时间，就是半年左右。

　主持人：刚才网友听了贺老师的讲解以后，对这些问题可能有一个比较深入的了解了。下面有很多网友问到，辅导书的选购问题，如何来判断辅导书，如何来选择辅导书？如何利用好辅导书？

贺银成：西医综合辅导书，目前种类很多，但是质量参差不齐。目前我看了一些辅导书，主要存在以下几个方面的问题。第一，有些书是谬误百出，很多书是研究生出的，错误很多，甚至有答案错误，尤其是答案错误的，这是学生最反感的。

第二，有些书，基本上称为史书。30年之前，甚至5、6年之前出版的书，每年都在印，基本上没有什么修改。即使教材从四版放到五版，没有同步修改。第一年是错误的地方，第二年出版出来，还是错在那个地方。像这样的书，你就应该早早的放弃了。否则的话，别人已经是第六版了，你还是按照第三版的观念，可能跟第六版的要求是相反的，

网友：生化还有病理学的教材，有没有全部换成第六版的教材？

贺银成：第六版的教材，我们大致提到过，由于主要内容都是相关的，考点也是相似的，只要掌握得好，一般来说，过关是没有问题的。但是在实际操作中，一些同学说，六版教材很昂贵，大概300块钱一套。第二，你们学的时候是五版教材，这是考研的时候，换教材，那要重头开始学。因此有难以割舍的感觉。何况有些同学，习惯在教科书上做笔记，因此有大量的笔记丢了又于心不忍。一个折中的办法是，生理、生化、病理一般不更换，和考试关系不大。生理、生化、病理学考试的题目都是一些大的内容。我建议，内科学建议和六版教材看一看，因为内科学，每年考得很变态，基本上是逐字逐句考。哪一句话没看到，哪一个就是考点。甚至是五个选项里，每句话，一个考点，因此对内科学来说，你最好是翻一翻新版教材。其他的你不翻，估计对你考试影响，总体上没有多大影响。

主持人：刚才贺老师跟我们讲了一下如何选购教材，请贺老师能不能给我们推荐一下质量比较高的教材？

贺银成：第一个，高教出版社的《西医综合大纲》，这本书大概在每年6月底出版，今年已经出来了。当然我们刚才说，西医综合大纲变化并不是很大，假设能够买到，当然买到更好，假如不能买到，有些网站上，都有下载的。这是盗版的，我们不提倡。第二，我们要推荐几个复习书。第一个，我自己给大家编写的，《2006年西医综合辅导讲义》这个讲义，跟其他的辅导材料的最大的区别就在于，将一些相关的知识点以及不同点跟大家用很多表格、图形的形式总结、归纳出来。你看到这个表格一目了然，因此在解题的过程当中，拿来就用。为什么？西医综合考试都是多选题，考得很细，ABCDE五个选项里，一般来说，你可以排除两三个答案项。你用表格区分出来之后，你平时记忆一目了然，解题也是信手拈来。这种东西，经过同学们的使用之后，反映效果还可以。

第三本，《西医综合真题精析》。这本书是按照套卷形式进行排版，与其他的真题解析不同的是，这本书按照第六版教材，对每一个答案都进行了校对，不存在着刚才我们讲到的有些按照第三版解释，第四版解释。好不容易把一个答案带进考场是错误的。按照第六版教材来讲是错误的。这本教科书上，已经跟大家指出了，或者是把答案改出来了。具体我统计了一下，从1994年到2005年，大约40个题目都是这种。目前为止，其他的西医综合都没有指出。原来给出的答案，按旧版教材是正确的，按六版教材是正确的。所有这些东西都是按照原给出的答案进行解释。比如说，开放性骨折，原来第四版教材上，那个题目就是ABC都是正确的。但是按照第六版教材来说，对于这个损伤是需要进行开放抚慰的。像这样一种东西，真提解析里面，就给大家解答出来了。

但是其他的真题解题就不可能把这种题目说出来。第二个特点，我经常在后面加一些注意，或者是同类事情的解答。跟大家归纳成一个表，秉承了西医综合辅导讲义的这样一些特点。把相应的知识点能够归纳到一块儿。

第三点，后面一般这个解题完了之后，参见哪一题。这样一种形式，就把相对性的题目给大家归纳到一块儿，串到一起，让大家对这个知识点，以及考试的频率以及出题方式有一个了解。

第四本书，同学们现在使用比较多的黄皮书，事实上，就是一个真题解析。一般来说，大家对黄皮书的评价，解题比较好，比较简洁。但是有一个致命的缺点，所有的缺点每年更改很少，尤其是九几年，老的试题，都是按照老教材解析，并没有按照新教材解析。因此同学们看这本书的时候，一定要仔细。否则40几个错误的答案，你就会带到考场中去。

第五，有些同学经常问我们，贺老师，我需不需要用那些单科的辅导材料，我总是跟大家讲，西医虽然考的很广，但是并不深，因此你只要了解教材就可以了。没有必要用一些什么考试指南，什么训练题，大量的这种单科的训练题，除非你的专业基础就是这个科。复习指南可以，否则的话，用一些纯粹的西医综合的辅导材料就可以了。我需要跟大家指出的就是，关于模拟题，我个人不是非常主张，题海战术。目前为止，你看看真题对于2006年的题目的吻合程度要更高。我们每年要占到50％到60％，大量的都是类似的题目，因此你要绝对的掌握真题。

网友：我们西医综合的东西太多了，看得太慢了，看了以后很多东西又忘了，请问一下贺老师，怎么克服这个问题呢？

贺银成：人脑不是电脑，你看了忘，忘了再看，人人都有这个过程，我们从前也是这样一个过程。看了半年书，再回头过来做题，150分的题目，做6、70分，很伤心，当时我就想放弃，不考了。人人都是这样，全国人民都是一样，全国的考生都是这样，你这时候要坚持住，坚持下去，就行了。

第二，也许是你的复习方法不对，记不住，没有掌握复习方法，这就是西医综合的纯粹的多选题，他有自己的复习方法。最主要的还是记忆方法。关于记忆方法，在我的西医辅导综合讲义前沿中，也有。文都教育网站上也有，新浪网西医综合专栏也有。我举一个例子，关于饴糖单位的是哪几个氨基酸，看了这章大约有三四个背景，也许看了一上午，就是这一章。我告诉你一句话，你就一生也不会忘记。施舍一根竹竿让你去参加四清运动。你记住这句话，去年考了，2005年也考了，考的是四清叶酸，每隔一两年，总要考这个题目，你记住这一句话，记到你退休那天，也不会忘记。方法很重要，关于怎样记忆，刚才我们也说了，时间有限，你们可以参考一下。

网友：去年，西医综合考了78分，我该怎么看书来适应环境？今年准备考80分，想报一个辅导班，但是很苦恼，报辅导班的时候，不知道如何把成绩提高一点点，去年在听辅导班的时候，效果挺好的。但是今年想提高到85分以上。有没有一些其他的措施呢？

贺银成：既然你有去年的基础，今年应该说是轻车熟路了，哪儿需要改进，你比我还更清楚。所以说，你参加西医综合班，那些老师，在给你归纳一下，把知识点串一串，强调一下，然后再告诉你一些解题的技巧，我相信，你从78分要求并不高，到85分，应该是不成问题。

网友：我们今年是按六版来出题，今年命题人员会不会揪住五版和六版的差别来出题呢？

贺银成：有可能，但是可能性不大。出题者都是老年人，老年人看书不仔细。

网友：内科学比较细的东西需要重点复习吗？

贺银成：内科学考得很细，每一句话就是一个考点。但是内科学，出题比较简单，你打开书，都能找到答案。因此，只要你熟读几篇内科学的题，做题目，事实上，比其他科目，还要简单。学生们觉得难在哪儿？难在内科学的书本很快厚，不可能背下来。没办法，只有多读两遍书。

　网友：最近在复习生化的时候，复习到质代谢，物质代谢，这一章看懂了，但是记不住，如果是死记硬背，又很容易混淆，这部分到底应该如何复习呢，应该记那些？很多代谢途径是不是看懂了就可以了呢？

贺银成：关于质代谢，这一章，主要要了解的就是代谢过程。每年考试，也是这个代谢过程。比如UDP，CDP。在西医辅导讲义上，跟大家已经归纳在一块儿，也就是那几个图和表。记住这几个图、表。虽然内容很多，但是考点集中在那一块，应该没有问题。

主持人：西医综合内容比较繁多，如何才能做到复习的时候，事半功倍呢？

贺银成：这就涉及到复习方法问题了，刚才我们怎样记忆，差不多，因为医学没什么东西。你把它理解、记住，就能做对题目。也就是说，考试之前，复习的时候要注意什么方法。第一个，你肯定要掌握重点，了解考点，你连重点都不能掌握，考点都不能掌握，复习的时候，更谈不上什么事半功倍。

第二，要记住一些关键性的数据。关键性的数据，刚才我们说过，前几年的比例占得很大。大概占到15题到18题左右，近几年还好一点，去年大约是五个题目。因此这种东西看书是一个仔细，第三种也重要。多注意一些带英文的内容，带英文的内容往往是考试出的。生物、化学里关于20种氨基酸的代号，你要记住。原来的老试题一般用中文形式出现，近五年一般用代号出现。这些具有英文代号的这些东西，你都要记住。

第四方面，复习的时候，你一定要学会掌握前期和临床上，一些觉得重要的东西。前期，生物化学，内科学，心肌梗塞，外科的胰腺炎，基本上每年都要涉及到这个问题。

第五方面，要学会归纳总结，这是一个方法学的问题。因为西医综合，都是多选题，答案之间相似程度很高。有时候就是一个字，一个意思的差别。因此你学会将相关的疾病，相关的理论依据区分开来，进行归纳总结。否则的话，考试的时候就是模棱两可。

网友：病理学和生物化学，这一块形象思维要求比较高一点，对于形象思维比较弱的考生如何学呢？

贺银成：刚才我们说到病理学，主要是形态学改变，因此你最主要是结合一些生动的图片，来进行复习，看一眼，记两年。远比你整天在那儿读书，要强多了，生化，主要是关键的代谢过程，以及关键的酶，重要的物质，不要在化学分子式上浪费时间。

　网友：今年大纲六版跟五版有很多出路，因为很多科，如何安排看书的时间呢？每天应该花多长时间来看西医综合？

贺银成：这个问题，根据不同的人，因为基础不一样，所以说分布的时间也肯定不一样。假如英语比较差的同学，肯定英语花的时间多，有些同学西医中的各门功课，应该根据每个人的情况而论，英语和西医综合应该放在前一部分。政治放在后一部分。当时我有这样一个感觉。政治，一般在考前一个月，考到60分，70分没问题。你想考到80分以上，也很难。西医综合，放到最后一个月，这种不适合西医综合。

网友：想报辅导班，还在犹豫，有没有必要报辅导班呢？担心报辅导班之后会事倍功半，想听听您的意见？

贺银成：我们有很多同学看书两遍之后，感觉可以了。然后就去找模拟题或者是真题做，发现最后答了70几分，或者是80几分。或者是把书背了之后，再回头想，处于昏昏沉沉的感觉。这个时候去学西医综合辅导班是效果最好的。因为你已经看了一两遍，假设有一个非常好的老师点拨一下，然后再教给你一些记忆方法。你看了三个小时的书，记住了三页纸，也记不住考什么。就要你同音记忆法，给你一句话，画龙点睛的作用，这个时候效果更好。西医综合班，我相信，会让你物有所值。一定会让你记住你不能记住的，做对你不能做对的题目。

网友：我们西医综合有五门课，想问一下，哪门课相对比较容易？能不能排一个序，从易到难，如果抓住其中的几门课，就能取得比较高的分数？

贺银成：西医综合尽管有五门课，但是难易程度不一样，不同的同学，基础不一样，五门功课里，我认为容易，他认为比较难。我从大多数同学的观点当中得出这样一种观念。五门功课中，最简单的要属于病理学，除非你是对形态学相当不感兴趣的人。第二比较简单的是生物化学。生物化学虽然不好看，不容易懂，但是题目好做。你只要把历年真题掌握了，大概做对7、80％没有问题。

第三是生理学，生理学之所以简单，也是因为原题很多。甚至有时候就是一个字不改的原题目。关于生理学有一个题目就是四年都考。像这些基础课，我自认为是比较简单的。接下来如果一定要我排序的话，第四就是外科学，外科学虽然和内科学一样，但是它考的很大气，考一些基本的理论，最重要的观念，并不需要你去死记硬背，外科学的那些书，只要你掌握观念，就行。同学们认为最难的就是内科学。内科学，用有些同学的话来说，内科学的老师是变态。考的超细，我只能跟大家说，他变态，你怕什么，你就变性，综合战胜他。

网友：大纲中有些要求的内容，在我们编的书上没有体现出来。想听听您怎么看待这个问题的？

贺银成：的确是这样，大纲中有要求的，我的书上，有些东西没有。为什么？因为原来出版社只给我600页，我写了680页，我写多了。对于历年不考的，虽然大纲上有的，我没有写进去。第二，这个东西很简单，没有什么归纳总结。我假如把这段写上去，也是照书上抄来。相对超级简单的，没有什么归纳总结，就是一个概念，或者是一个非常非常普通的东西。这个东西就请大家对照大纲参考教材。因为没有什么归纳总结，考试也很少。所以这部分在我的讲义里是没有写的。否则就跟其他的辅导资料一样，就是纯粹平均用力，把什么东西都从书上，从前抄到后，抄下来。

网友：最近这几年，生物化学的分子生物学方面的进展非常快速，今年考试大纲会不会涉及到这方面的内容呢？

贺银成：这个问题问得很好，一般来说，在五年之前，涉及到物质代谢这一章，三大物质代谢，是每年考试重点，大分子占90％左右，近五年以来，这个关系改变了。物质代谢，这一章比例越来越小。后面大分子这一章，比例越来越大，现在基本上占到20％到30％左右，因此这是一个趋势。因为生物化学现在已经达到了分子生物学的水平。

主持人：您认为如果我们要把西医综合这门课掌握到比较好的程度，应该具备哪些条件呢？考生应该在哪些方面入手呢？

贺银成：首先肯定是教材入手，没有教材，你就忘了本。所以说教材一般来说，你想获得高分，教材，我认为，至少要看两遍，根据刚才那个同学说，看书的速度很慢。第一遍，看书的速度很慢，要求你细细掌握。当你看第二遍，第三遍的书的时候，一本书要读，首先要读厚。第二遍，要把书读薄。甚至到最后，就是两章，因此，你在看书的过程中，第一个看教材。第二要学会归纳总结。所以给大家写一个西医辅导综合讲义，就是起这个作用。减少同学们的时间。

主持人：因为时间的关系，我们今天的访谈就到此结束了，最后请贺老师总结一下我们今天的访谈，向我们考生道一声祝福吧。

贺银成：祝福大家在2006年的考试当中，西医综合人人都可以超过120分，最后感谢文读教育集团以及腾讯公司给我们提供这样一个面对面的交流机会。谢谢大家！